女子食管直径仅1毫米 1小杯水要分50多口喝下

悄悄的

     1月18日，施瑞华主任和往常一样，正在为接下来的手术做准备。一位叫张梅（化名）的女患者，在麻醉前做了一件让人很意料的事。她含着眼泪，将一张写满字迹的纸条塞给施瑞华主任。

　　信中这样写道：“我很幸运，能碰到施瑞华主任愿意给我手术。这是我唯一，也是最后一次希望了。我真的寸步难行，求你救救我吧！你大医精诚，一定能顺利成功做好国内外最大难度的这台手术。”

      患者张梅来自山东，今年55岁，性格很开朗，身体一直很好。可就在2013年5月，她在一次体检中，意外发现患有“甲状腺结节”，于是在当地医院接受了“甲状腺全切术”，术后不幸出现“食管胸腔瘘”，而这个瘘的治疗却是个世界性难题，从此以后，张梅及家人就开始漫长求医之路。

　　“3年多时间，我住院20多次，最长一次住院时间足足388天，治疗就是反复置入支架、反复扩张，让我生活痛苦不堪。”患者张梅介绍，我的食管直径才1毫米，根本无法进食。即使是一小杯水，我都要分50多小口才能喝下去。

　　据张梅的主管医生陈延方介绍，2013年12月张梅在当地医院接受“食管支架置入术”，术后因无法耐受于50天后取出支架，取出过程中发现支架上方疤痕增生，导致食管上段疤痕狭窄。患者张梅在随后的2年多时间里往返北京、上海、济南、青岛等各大医院求医，但是治疗效果一直不理想。

       2016年10月，患者张梅慕名来到中大医院求助消化内科主任施瑞华教授。经过造影等相关检查，医生发现张梅食管疤痕长度有6.5厘米，而正常人食管直径有2厘米，患者却仅仅有1毫米。面对如此世界性难题，施瑞华主任也曾有过犹豫：如果手术顺利，皆大欢喜，有望破解了食管疤痕切除的世界性难题。可是食管壁很薄仅有1毫米，一旦手术失败，造成穿孔意外，还会诱发胸腔瘘等更严重的后果。但若不手术解决进食问题，患者食管会完全堵死，再也无法经口进食，会给生活带来很多麻烦。一想到尽自己所能也许能解决病人痛苦，施瑞华主任决定搏一搏。

　　从2016年10月开始，施瑞华主任团队分4次在消化内镜下为患者治疗，采取“食管疤痕分片切除术、食管疤痕切开术、食管狭窄扩张术、食管支架置入术”相结合的方式，率先在国内外成功开展消化内镜下食管疤痕切除术。最后一次手术于2017年1月18日进行，几次手术切除了6厘米长的食管疤痕，数次手术后食管直径恢复到1.5厘米，术后患者进食流畅。

　　1月19日，记者在中大医院5号楼2楼消化内科三病区见到了这位患者：“这是我一年多来吃上的第一顿饭，我喝了三碗水，吃了半碗米汤和半碗藕粉，非常通畅，没有任何疼痛不适感。”患者张梅激动地告诉记者。

走在他乡

现在医术好 没事的 看好了就好了  

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