10 月 20 日,镇江一男子被送往江苏大学附属医院就诊时,就震惊了一众医护人员。X 光片显示,一条细长的刀片状异物卡在他的胃里,而男子自称因为一时情绪失控生吞了一根刀片。
" p+ f ^8 v0 ^! _5 Q 该院消化科医生蒋小猛说,根据目测判断,这根刀片卡在胃里,长度在 10 几厘米左右,所幸朝下一端有个圆弧面,不然在吞下时就势必造成食管、胃部的大面积划伤出血,危及生命。
. n* H \7 g' L5 r8 t/ e 医生经过询问得知,患者刚刚吃过饭,所以不能接受麻醉做无痛胃镜下取物。
/ L% z6 t p2 f" R3 S4 K 蒋小猛说,患者因为惧怕疼痛,又不愿意接受普通胃镜。而外科会诊认为可以先尝试胃镜取,手术只能作为 “ 第二选择 ”。 到了下午 6 点,患者达到了空腹做无痛胃镜的指征。在医生的反复劝导下,患者愿意接受无痛胃镜。 “ 为了确保安全,我们消化内科、普外科、麻醉科多名医生阵守现场,大家先把可能遇到的问题梳理了一遍。” 蒋小猛表示,经过分析,刀片太长,而且锋利程度未知,在取出过程遇到食管与喉管相接处这样的 “ 弯道 ” 时,就十分困难,因为刀片没有弹性,强行 “ 拐弯 ” 只会造成食管的划伤,严重的话会造成消化道大出血。 摆出问题的下一步就是解决问题。大家经过商讨认为,可以在拐弯处将患者下颌处往上抬,把弯道拉直,便于取物。 为了确保 “ 一次成功 ”,医生还找来了耳鼻喉科专用的大异物钳。 就这样,根据事先准备好的步骤,麻醉后,刀片在胃镜下被缓缓取出,操作胃镜的蒋小猛连大气也没敢出,做到一气呵成。刀片取出后,医生测量后发现长度竟然有 18 厘米,创下了该院近年来胃镜取异物的两个纪录--最长、最难取。 |