常州一市民的大脑血液被胳膊“偷”走了

墨香飘韵

     老李刚退休，本想趁腿脚利索多出去旅游，不想近几个月来却经常出现头晕现象，左上肢也时常觉得麻木无力，自己搭了搭脉搏，发现左边脉搏居然摸不到，更有一次量血压发现左上肢测出的血压比右侧要低60mmHg。一开始，老李还没放在心上，没想到前几天散步时，眼前一黑，跌倒在地，幸亏邻居及时发现。第二天，老李就跑到医院就诊。查体发现，左侧桡动脉搏动消失，两上肢脉压差达70mmHg；脑部CT没发现异常，但胸部CTA检查发现左侧锁骨下动脉近段闭塞。医生告诉他，正是左锁骨下动脉的闭塞引起了之前的症状。
     市一院血管外科主任、主任医师朱云峰解释说，左侧锁骨下动脉发自主动脉弓，除了供应左上肢、左侧胸廓组织外，还有一条主要分支——椎动脉，椎动脉通向颅内，主要向小脑和脊髓供血。当锁骨下动脉狭窄或闭塞时，在基底动脉和锁骨下动脉之间存在逆向压力差，可使椎动脉血液逆向流至锁骨下动脉，椎动脉的血流不仅不流向小脑，反而从小脑“窃血”，脑部有限的血流还被胳膊这个“邻居”偷走了。这种现象，临床上称之为“盗血综合征”。它会产生一系列脑缺血的临床表现，如突然发生的头晕、一侧面部、肢体无力或麻木，或者短时期内言语困难、眼前发黑，或者跌倒等。

      绝大多数锁骨下动脉病变是动脉粥样硬化造成的，其次是各种动脉炎、先天性动脉畸形以及外伤等。能解决“病根”的外科手术治疗，可重建锁骨下动脉的血运，其中创伤小、术后恢复快的介入手术已成为首选治疗方案。经综合考虑，老李在市一院血管外科接受了介入手术。仅40分钟，医生就恢复了其狭窄的血管，重建了锁骨下动脉的血运，且术中局麻的老李完全清醒。这次手术的创伤也很小，只在大腿根部留下小小的穿刺痕迹。

     术后，老李重新体会到头脑轻松的感觉，并且左手桡动脉搏动明显增强了。术后第三天，老李就出院了。

      朱云峰介绍，锁骨下动脉闭塞或狭窄除了引起上肢无力、发凉、麻木外，还会引起小脑缺血症状，主要表现为眩晕，看东西有重影，手部活动不协调，走路不平稳、易跌倒，甚至还会发生脑梗死。中老年朋友可通过给自己搭脉和量血压进行初步筛查，若发现两侧脉搏不对称，或是双侧上肢血压相差较大，则应及时去医院就诊，做到“早发现，早诊断，早治疗”。

天使之翼

流动的水没有形状，漂流的风没有踪迹，任何案件的推理都取决于一些揭开事情的真相外表看似小孩头脑却如大人般聪明他的名字叫江户川我有一块钱，我相信真相只有一个

贱涛

年纪大了 也要经常去检查下身体的额 而且感觉哪里不舒服 要及时就医 不能拖着 有些病拖不得

物是人非

。。。。。么了吗