杭州富阳一对老夫妻喝草药治痛风双双中毒

寰環

      前天下午5时余，市一医院急诊科正在交接班，门口拉响了120救护车的警报声。车上一对老夫妻，因为乌头碱中毒，从富阳第二人民医院紧急转来。

      “男的72岁，女的68岁，两个人症状一样，头晕、恶心、全身麻木，最严重的是心律失常，随时可能猝死。”章医生一问病史才知道，原来夫妻二人都患有痛风，下肢关节痛得厉害，找了富阳当地一位土郎中开了中药服用，据说里面含有乌头碱，可以镇痛。大约服用了3次，前天中午12时，两夫妻就双双出现中毒症状。

       乌头碱是剧毒，距离毒发已过去5个小时，情况危急，一个频繁早搏，心动过速；一个心脏传导阻滞，心动过缓，两人的血压只有80/50毫米汞柱，随时可能心跳骤停。

       “乌头碱中毒没有特效解毒剂，我们马上给患者洗胃，将液体反复灌入患者胃腔中并抽出，排出胃内尚未吸收的毒物，这是急性中毒的主要急救措施。同时进行血液灌流，过滤体内的毒素。”章医生说，污物桶里盛满了从胃内抽出的淡黄色液体，急诊室弥漫着一股浓浓的中药味。

      “乌头碱是存在于川乌、草乌、附子等植物中的主要有毒成分。它主要使迷走神经兴奋，损害周围神经和心肌。”章医生说，乌头碱可以通过消化道和皮肤吸收，中毒症状以神经系统和循环系统的为主，其次是消化系统。

     中毒后主要表现为口舌及四肢麻木，全身紧束感等，同时出现恶性心律失常。口服纯乌头碱0.2毫克即可中毒，3到5毫克可致死。

“乌头碱确实具有局部麻醉和镇痛作用，还能消炎、发汗。采用小剂量乌头碱治疗心动过速及高血压症效果较好，许多人当成补药买来制作药膳。但盲目服用没有经过炮制减毒的含有乌头碱的药材，尤其是生的草乌、川乌，很容易产生中毒反应。”

      章医生建议，如果需要使用含有乌头碱的药物，应当严格遵循说明书上的剂量。特别是外用药，儿童、孕妇、过敏体质者应在医生的指导下使用，用量不要过多，避免反复用药导致过量。

       服用含有乌头碱等成分的中药时也要注意，某些人体质较为敏感，使用推荐剂量后，也会出现较严重的不良反应，例如用药后很快出现心慌、胸闷等症状。这时要立即停药，并及时就诊。如果中毒不深，入院前可催吐，喝大量开水、绿豆汤等稀释毒素。

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