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今年才16岁的小健是名初中生，10多年前，还没上小学的他跟着父母，从江西来到浙江的一个县城生活。 虽然打工的父母收入并不丰裕，但对小健却是溺爱有加，百依百顺，小健想吃什么、想穿什么，爸爸妈妈都是尽力买!买!买! 小健一直长得白白胖胖的，直到3年前的春天，爸妈发现小健胃口挺好的，却越来越瘦，特别爱喝水，也常常要跑厕所。 检查的结果让一家人都懵了——还在上初中的小健，患上了Ⅰ型糖尿病。 糖尿病常分为2种类型：Ⅰ型糖尿病，占糖尿病发病率的3%左右，以儿童、青少年多见，特点为胰岛素绝对不足，需要胰岛素终生治疗；Ⅱ型糖尿病：占到95%，是胰岛素分泌相对不足，可口服降糖药及胰岛素治疗。小健属于Ⅰ型糖尿病患者，容易引发糖尿病酮症酸中毒，是威胁糖尿病患者生命的严重并发症，若不采取及时妥善处理，病死率较高! 从查出Ⅰ型糖尿病之后，小健的整个人都变了，原本活泼开朗，爱运动的他变得憔悴，无精打采，内心也开始封闭起来，不爱和同学玩。 小健在家经常动不动就大发脾气，原因无非是为了每天打胰岛素的事以及其他生活中的琐事，可他的父母却像做错了什么事似的，千方百计赔笑脸哄着，唯恐儿子一不高兴就拒绝打胰岛素。 父母也曾试图硬下心，按医生方案督促小健治疗，但终究在小健哭闹中败下阵来。 “我这个侄儿非常任性，平时脾气就很大，一天几次注射胰岛素确实是件麻烦甚至痛苦的事情，但不应该老是拿父母撒气呀!”从江西老家赶到杭州的小健叔叔，摇着头说：“我哥嫂很宠这个孩子，已到毫无原则的地步。” “Ⅰ型糖尿病即使每天按时注射胰岛素，饮食还是要控制，小健却嚷，不让敞开了吃就拒绝打胰岛素。对于这种无理取闹，哥嫂也作‘退让’。” 小健叔叔叹气道 ，他这次也是从哥嫂嘴里知道，这几年小健血糖控制得不好，一直徘徊在10mmol/L以上，而正常值上限为6.3mmol/L。 时间到了去年下半年，因为小健不愿意打胰岛素，父母竟然再一次妥协，不知道哪儿弄来了“偏方”，擅自停用胰岛素，让小健改服中药。 “我知道后急忙打电话，说哥嫂啊，这种做法太荒唐了，一定要听医生的，但哥嫂置之不理。” 小健的叔叔说。 小健的任性和父母的迁就，换来了严重的后果，因为听信了偏方，小健的胰岛素注射次数及剂量逐步减少，甚至最后干脆停了。 今年春节期间，小健突然感到胸口如巨石压住，嘴被塞了东西般，喘不过气来，有明显窒息感，同时额头剧痛，浑身无力。惊慌失措的父母连忙将小健送到当地医院。 医生拿到血糖检查报告吓了一跳，小健的血糖指标已飙升到27mmol/L!当地医生认为随时会有生命危险，建议转上级医院就诊。一家人这才手忙脚乱地把小健送到了浙江省人民医院。 “小患者半个月前来我们医院时，病情十分危重，直接收入急诊重症监护室。当晚突发险情，患者呼吸心跳骤停，立即予心肺复苏、气管插管、机械通气等抢救措施，几分钟后恢复自主心跳。”浙江省人民医院急诊科副主任、主任医师张美齐介绍。 怎么会变得这么严重?张美齐分析，“可能是胰岛素剂量慢慢减少，给了患者父母假象，以为是中药在起作用。我们专门请来了相关专家会诊，都认为患者父母提供的所谓‘偏方’，对治疗糖尿病毫无作用。” “小健来医院时已神志不清，”张美齐说，小健抽出的血马上会凝固，无法进行正常的检测，以致血标本多次送至化验室被退回要求重抽。 “突发这种情况，是因为发生了糖尿病酮症酸中毒，引起内环境紊乱，导致高脂血症的缘故。”此时，小健已出现急性肾损伤至末期、心功能不全、呼吸衰竭等危象。 张美齐解释，酮症酸中毒是一种致命的糖尿病急性并发症。大量酮体的产生和聚积，可使机体发生酸中毒，导致各种代谢紊乱，最终昏迷甚至死亡。 小健在省人民医院接受了血浆置换、降血糖等一系列治疗，一度血糖开始下降，电解质逐步恢复正常……但终因多器官衰竭，抢救无效而离世。 4 u K9 A. f+ ~; t$ b
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发表于 2017-3-2 11:29
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