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[说身边事] 小伙为逗女友一笑怒跑2公里致肌溶解还肾衰

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发表于 2017-4-16 11:44 | 显示全部楼层 |阅读模式
     29岁小罗(化姓),是普通职员,平时上下班都是开车,运动很少。近日,小罗和女友因琐事闹起别扭,冷战多日。一周前,他为缓和矛盾主动联系女友,提出自罚跑步以赔礼道歉,女友赌气说,“那你现在就跑到我家来当面给我道歉吧。”原本是句气话,谁知小罗竟真的从家里跑了2公里左右到女友家。看到气喘吁吁的小罗这么痴情,女友破涕为笑,两人重归于好。
     谁知次日一早小罗就感到持续腰痛,随后几天又出现恶心呕吐症状,且小便次数和量都在减少,尿液颜色如同酱油,可小罗怕耽误上班一直没去医院,直到昨日肿了、人虚弱无力,才请假到医院看病。武汉市中心医院后湖院区肾内科医生检查发现,其患上横纹肌溶解症,并引发急性肾衰。目前经血透治疗,小罗情况稳定,对自己的一时冲动后悔不已。
     上海同济大学附属第十人民医院肾内科主任医师刘欣颖说:“横纹肌溶解综合征是指骨骼肌急性破坏和溶解,释放大量肌红蛋白、磷酸肌酸激酶等肌细胞内容物,进入外周血的一组临床综合征。横纹肌溶解本身不致命,但是相关并发症却可能致命,最主要的是引发肾衰竭——肌肉细胞溶解破裂,细胞里的肌红蛋白就会跑到血液里,肌红蛋白对人体有害,需要通过肾脏过滤排出体外,但由于肌红蛋白是大分子蛋白,在排出过程中很容易堵塞肾小管,引起急性肾功能衰竭。”
     以前横纹肌溶解综合征并非很高发的病,但是近年来越来越高发,这和人们生活方式有关,“尤其是年轻白领平时久坐伏案不运动,休息天为了减肥或者突击某一项目集中训练。我们病房就有一位年轻患者因为连续3小时在健身房骑动感单车导致前横纹肌溶解综合征。该病的重症患者我们会收到病房住院,每个月都有两三例重症患者,他们通常有合并肾损伤、肌酶特别高、全身症状比较严重,需要大剂量补液,通过临床用药治疗。”
     横纹肌溶解综合征的肾衰竭率在30%左右 ,所以要尽早发现,控制在早期就能避免肾损伤。横纹肌溶解综合征主要表现为突发的肌肉疼痛、肌无力、尿呈酱油色甚至血尿,横纹肌溶解时,体内的水分会进入肌腱,破损肌细胞会有种注水感。还会有全身的症状,比如疲乏感、发热甚至恶心呕吐。有些患者还会伴有合并高尿酸、电解质紊乱。而由于电解质紊乱,血液里高钾低钙的情况会对心肌造成损伤,引起心率失常等问题。
     横纹肌溶解综合征最早被发现的时候是在1881年,欧洲发生的一场战争中,5个士兵被瓦砾长久压在战壕中,获救后出现受压 部位肿胀、酱油色尿、无尿等症状,不久就都死亡了。地震中的挤压伤、运动损伤用力过度、电击等物理因素外伤都会导致横纹肌溶解综合征;高温、高湿度、冻伤等环境因素也不可忽视;此外药物毒物也会引起,比如蛇毒、某些中草药、降脂药等。
     不能过度运动 ,尤其是肌肉在舒张状态下的收缩运动,比如举哑铃,短时间集中做很多就不可取,要主张循序渐进运动,同时注意补充水分和钾离子。在低钾情况下,横纹肌溶解综合征是容易发生的。但是补水的时候也要注意不能运动刚停下来就大量喝水,这会增加心脏负担。运动要量力而行,感觉胸闷、心慌症状就立即停止。进行多项目交叉训练,避免同一项目多强度长时间训练。不要在高温高湿的环境里运动很长时间。
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发表于 2017-4-16 16:20 | 显示全部楼层
什么都要量力而行 啊
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