36岁的长沙某公司白领晓雯(化名)有夜跑的习惯,4月9日晚,她像往常一样和朋友到橘子洲头跑步。跑完一圈准备回家时,突然肚子痛起来,不一会就痛得面色苍白,浑身冷汗,朋友赶紧把她送到湖南省人民医院急诊科就诊。& ~( j& @( m+ L- f( r8 E
做了急诊腹部和妇科B超后发现,晓雯的盆腔内有一个7.8×4.9×5.5cm3大小的包块,腹腔有大量积液。医生询问病史得知,晓雯正处于来月经之前,而且刚刚进行了剧烈运动,考虑为黄体破裂出血。妇科林颖副主任医师为她实施穹窿穿刺检查,抽出5ml不凝血,这说明腹腔内仍有出血,必须立即手术,于是将她转入妇科病房。; J# l5 e9 l# E9 D, }
此时,晓雯已经出现神志淡漠、全身无力、嘴唇发紫的情况,脉搏108次/分,呼吸22次/分,血压83/54mmHg,处于严重失血性休克状态。在紧急完善必要的术前检查后,林颖副主任医师等为她施行诊断性腹腔镜手术。 术中发现,晓雯右侧卵巢有一个鸡蛋大小的黄体囊肿,囊肿表面有一个小破口正在出血,出血量达到2200毫升,对于体重54公斤的她来说,出血量几乎相当于其全身总血量的51%。医护人员立即为她施行黄体囊肿剥除和创面缝合手术,恢复了卵巢的正常形态。 “女性在黄体期进行剧烈运动容易导致黄体囊肿破裂大出血”,林颖介绍,黄体破裂是妇科常见的急腹症之一,常见于20~40岁的育龄期女性,表现为不同程度的腹痛和腹腔内出血,严重的可出现失血性休克,甚至危及生命。
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