五一节，杭州市中医院接诊蛇虫咬伤患者猛增

燃烧

     孙先生是上海人，今年30岁。4月30日那天，他带着女友自驾游，从上海来到杭州，住在西溪湿地附近的民宿酒店。

     当天晚上10点左右，孙先生躺在床上休息，突然感觉到左侧肩膀一阵疼痛，转过头一看，肩膀上竟然是一条小拇指粗细的蜈蚣。孙先生和女友两人一阵手忙脚乱，用手拍落蜈蚣，还拍了一张蜈蚣的照片。随后，他和女友打车直奔医院，大约晚上11点左右，赶到杭州市中医院急诊科，接诊的是皮肤科袁丞达副主任医师。

     就诊时，孙先生的肩膀已经又红又肿，痛得厉害。肩膀上还有两个出血点，估计是蜈蚣叮咬后留下的牙印。

     “天气热起来，蛇虫鼠蚁也逐渐活跃。一般来说，气温超过25摄氏度，我们接诊被蛇虫咬伤的患者就有明显的增多。"

      袁丞达副主任医师说，五一小长假期间，皮肤科接诊毒虫咬伤的患者每天都有三四十例，比较常见的毒虫咬伤有蜈蚣、蜜蜂、蝎子等。此外，也有被毒蜘蛛咬伤的，虽然和其他毒虫相比，被毒蜘蛛咬伤的不算多，但是症状相对比其他毒虫咬伤要更严重。

     目前，市中医院皮肤科住着4位被毒蜘蛛咬伤的患者，55岁的鲁阿姨就是其中之一。

     “我是4月29日来的杭州，第二天早上就被咬了。"五一小长假，鲁阿姨从老家来杭州给女儿带孩子，住在古荡新村，是个老小区。4月30日早上，她从超市买东西回来，突然感觉到左边大腿外侧一阵刺痛，脱下牛仔裤一看，有一个绿豆大的出血点，周围的皮肤红肿发痒，随后全身皮肤都痒了起来。

     鲁阿姨不知道自己是被什么虫子咬伤的，接连跑了两家医院，也没弄清楚原因。5月1日到杭州市中医院就诊时，袁丞达副主任医师根据她的症状以及伤口形态判断，是毒蜘蛛咬伤的可能性最大，怕出现严重的过敏反应，让鲁阿姨住院观察治疗。

     袁丞达副主任医师介绍，毒蜘蛛喜欢阴暗潮湿的环境，尤其是一些楼层较低的老小区，这样的环境相对容易遇到毒蜘蛛。从以往经验来看，被毒蜘蛛咬伤的患者，大部分是在早上穿衣服的时候被咬的。因此，如果是住在楼层较低的老小区，早上起来穿衣服的时候最好用力抖一抖衣服再穿上身，这样可以减少被毒虫咬伤的几率。

     杭州市中医院皮肤科主任王小勇说，气温升高，不仅是毒虫咬伤的患者增多，蛇咬伤的患者也明显增多。五一小长假期间，皮肤科每天接诊七八例蛇咬伤患者，最多的一天接诊了10例。目前还有8例在病房住院治疗，基本都是五步蛇、蝮蛇等常见毒蛇咬伤。

     54岁的陈先生家住在金华浦江，4月29日上午，陈先生和当地许多村民一起上山挖笋时，被一条五步蛇咬伤了右手小拇指，整个手指发黑坏死，可能保不住了。

     陈先生说， “这条五步蛇直径大约有五六厘米粗，厉害得很，我手上带着纱布手套，它隔着手套咬住我的手指，咬完后连着纱布手套一起叼走的。"

     被咬后，陈先生先是用左手用力挤压伤口，挤出一部分毒血，然后捏紧右手腕部赶紧跑下山，直奔医院。到了当地医院，肿胀已经蔓延到整条右手臂，医生马上为他打了抗蛇毒血清。但是到了第二天，他的手臂依然没有消肿，伤口仍在流血，手指已经颜色发黑。

     5月1日，陈先生转至杭州市中医院皮肤科。王小勇主任说，入院时，陈先生的凝血功能很差，只有正常人的十分之一，情况十分危险。经过中西医结合的综合治疗后，他的右手臂已经消肿许多，但坏死的小拇指情况仍不容乐观，可能需要手术切除。

    王小勇主任提醒，被毒蛇咬伤后，第一时间送到专业的医院治疗是关键。除了注射抗蛇毒血清外，还需要进行对症的综合治疗，症状严重的还需要进行血液透析等多学科治疗。